Виды экссудатов: серозный, фибринозный, гнойный, гнилостный, геморрагический, хиллезный, холестериновый - характеристика, состав, образование и отличия

Вид

Характеристика и состав экссудата

Где образуется экссудаты

Где обнаруживаются экссудаты

Серозный

1. Лимонно-желтого цвета.

2. Прозрачный.

3. Содержание белка около 3–4%.

4. Небольшое количество клеточных элементов

На серозных оболочках, коже

При:

1) экссудативных плевритах;

2) перитонитах туберкулезной
этиологии;

3) ревматических плевритах

Фибринозный

1. Клетки — лимфоциты, нейтрофилы, эндотелиальные клетки.

2. Нити фибрина.

3. Мутный, беловатого цвета (зависит от клеточных элементов)

На серозных оболочках, слизистых

При:

1) крупозной пневмонии;

2) дифтерии;

3) дизентерии;

4) туберкулезе;

5) ревматизме

Гнойный

1. Мутный, желтого или желто-зеленого цвета.

2. Часто густой.

3. Содержит большое количество нейтрофилов, детрита, жировые капли, ферменты и обильную микрофлору. Лейкоциты, главным образом погибшие и разрушенные

Во всех тканях и органах

При:

1) гнойных плевритах;

2) перитонитах;

3) перикардитах;

4) воспалительных процессах, вызванных кокковой инфекцией, патогенными грибками или химическими веществами

Гнилостный

1. Продукты гнилостного разложения тканей.

2. Цвет грязно-зеленый или бурый.

3. Неприятный запах индола и скатола.

4. Содержит большое количество нейтрофилов, детрита, жировые капли, ферменты и обильную микрофлору. Лейкоциты, главным образом погибшие и разрушенные.

При присоединении патогенных анаэробов

При:

1) вскрытии в плевру гангренозных очагов легкого или средостения;

2) метастазировании в плевру гни­лостной инфекции из газовых флегмон других областей тела

Геморрагический

1. Цвет красно-бурый или красноватый.

2. Содержит много эритроцитов, микроцитов, пойкилоцитов, нейтрофилы.

В стадии ремиссии — много эозинофилов и макрофагов с заглоченными эри­троцитами и их обломками

На слизистых, серозных оболочках, в тканях и органах

При:

1) злокачественных новообразованиях;

2) туберкулезе плевры;

3) туберкулезе перикарда;

4) туберкулезе брюшины;

5) травмах и огнестрельных ранениях грудной клетки;

6) геморрагических диатезах;

7) скорбуте;

8) тромбоцитопенической пурпуре;

9) лечении антикоагулянтами;

10) инфаркте легкого;

11) цинге;

12) чуме;

13) сибирской язве;

14) токсическом гриппе;

15) аллергических воспалениях

Хиллезный

1. Вид разбавленного молока с зеленоватым отливом.

2. Под микроскопом капельки жира, эритроциты, лимфоциты, сгустки фибрина

Возникают от разрыва лимфатических сосудов и истечения хилуса

в полости брюшины,

плевральной полости при разрыве грудного протока, межреберных и легочных лимфатических сосудов

При:

1) атрофическом циррозе печени;

2) туберкулезе плевры;

3) сифилисе;

4) злокачественных новообразованиях плевры;

5) липоидной дегенерации почек;

6) ранениях;

7) раке поджелудочной железы

Холестериновый

1. Вид разбавленного молока с зеленоватым отливом.

2. Под микроскопом — капельки жира, эритроциты, лимфоциты, сгустки фибрина

Серозные оболочки.

Полости

При:

1) застарелых осумкованных выпотах в плевральную полость;

2) застарелых осумкованных выпотах в брюшную полость;

3) застарелых осумкованных выпотах в перикардиальную полость