Решение задач по физике бесплатно   Сборник интересных фактов
  452 статей!

Количество просмотров: 11

Физические свойства мочи


 Физические свойства мочи: количество, цвет, прозрачность, запах, относительная плотность, частота

Название

В норме

Патология

Название

Возникает

Количество

В среднем 1500 мл в сутки.

Зависит от:

— количества выпиваемой жидкости;

— различного выделения воды кожей, легкими, кишечником

Олигурия — уменьшение суточного диуреза (менее 500 мл)

При:

1) обильном выделении жидкости с потом (в жаркое время, при усиленной физической работе);

2) недостаточном количестве жидкости;

3) нарастании отеков в случаях:

— сердечной недостаточности;

— заболеваниях почек.

4) скоплении жидкости в серозных полостях;

5) нефрозонефритах;

6) лихорадочных состояниях;

7) рвоте;

8) поносах;

9) токсикозах;

10) сердечно-сосудистых заболеваниях;

11) шоковых состояниях;

12) кровотечениях

 

 

Анурия — прекращение поступления мочи в мочевой пузырь или ее количество не более 50 мл / сут.

При анурии свыше 5–7 дней возникает уремия

Формы анурии:

А. Аренальная при:

— травме почек;

— ошибочном удалении единственной функционирующей почки.

Б. Преренальная при:

— тяжелых кровопотерях;

— острой сердечной недостаточности;

— острой сосудистой недостаточности (шоке);

— неукротимой рвоте;

— тяжелых поносах.

В. Ренальная (секреторная) анурия:

1. При патологиях почек:

— острые нефриты;

— некронефрозы;

— переливание несовместимой крови;

— тяжелые хронические заболевания почек.

2. Рефлекторного происхождения:

— травмы живота;

— кишечная непроходимость;

— ущемленные грыжи;

— острый перитонит;

— почечная колика;

— распространенные ожоги;

 

 

 

— менингит;

— отравление солями тяжелых металлов.

3. Как следствие медицинских мероприятий:

— бужирование уретры;

— катетеризация мочеточников.

4. Рефлекторно-почечная анурия:

— при передаче раздражения с больной почки в случае обтурации ее мочеточника на здоровую.

Г. Субренальная (эксреторная или обтурационная) при:

— полной закупорке обоих мочеточников камнями почек;

— сдавлении обоих мочеточников опухолями:

а) раке матки;

б) раке придатков;

в) раке простаты;

г) раке мочевого пузыря;

д) метастазах из других органов

 

 

Ишурия (ретенция мочи) — задержка мочи в мочевом пузыре из‑за невозможности или недостаточности самостоятельного мочеис­пускания (чаще у мужчин)

При:

1) аденоме предстательной железы;

2) раке предстательной железы;

3) воспалительных заболеваниях простаты;

4) стриктуре уретры;

5) сдавлении опухолью мочеиспускательного канала;

6) закупорке камнем мочеиспускательного канала или выходе его из мочевого пузыря;

 

 

 

7) нарушении нервно-мышечного аппарата мочевого пузыря при:

— тяжелых инфекциях;

— интоксикациях;

— хирургических операциях;

— тяжелых родах;

— неврологических заболеваниях

Полиурия — увеличение суточного диуреза.

При:

1) приеме большого количества жидкости;

2) употреблении в пищу продуктов, вызывающих усиленное выделение мочи (арбуз, тыква и др.);

3) употреблении диуретиков;

4) сахарном диабете;

5) несахарном диабете (до 4–6 л в сутки);

6) рассасывании отеков, транссудатов, экссудатов;

7) нефросклерозе;

8) после лихорадочных состояний в период выздоровления

Цвет

От светло-желтого или соломенно-желтого до насыщенно-желтого (за счет пигментов урохромов)

Выраженное повышение интенсивности окраски

При:

1) при сердечной недостаточности: застойной почке.

2) нарастании отеков;

3) потере жидкости организмом при:

— рвоте;

— поносах;

— ожогах

 

 

Красный цвет или цвет мясных помоев

При:

1) макрогематурия и гемоглобинурия при:

— органических поражениях почек.

2) анемии вследствие хронической свинцовой недостаточности;

3) наличии в моче миоглобина, порфирина, лекарственных средств или их метаболитов

Темно-желтый, иногда с зеленоватым или зеленовато-бурым оттенком

При:

1) паренхиматозной желтухе;

2) механической желтухе

Зеленовато-желтый

При большом содержании гноя

Грязно-коричневый или серый

Пиурия при щелочной реакции мочи

Темный, почти черный

При:

1) острой гемолитической анемии;

2) алкаптонурии (гомогентизиновая кислота);

3) меланосаркоме (меланин в моче);

4) меланоме (меланин в моче);

5) гемоглобинурии (гемолитическая желтуха)

Беловатый

При:

1) примесях липидов в случаях:

— жирового перерождения почечной ткани;

— распада почечной ткани;

— инвазии паразита Filaria.

2) увеличении фосфатов в моче

 

 

При приеме различных веществ и пищевых продуктов:

Красный

При приеме:

— антипирина;

— амидопирина;

— сантонина (при щелочной реакции мочи);

— рифампирина;

— пирамидона

Розовый

При приеме:

— ацетилсалициловой кислоты в больших дозах;

— моркови;

— свеклы

Коричневый

При приеме:

— фенола;

— крезола;

— лизола;

— медвежьих ушек;

— угля активированного

Сине-зеленый

В / в введение метиленового синего

Темно-бурый

При приеме:

— салола;

— нафтола

Прозрачность

Прозрачная

Помутнение

При:

1) наличии солей (фосфатов, уратов);

2) появлении клеточных элементов (эпителиальных клеток, лейкоцитов, эритроцитов, бактерий);

3) наличии слизи;

4) наличии жира

Запах

Не имеет неприятного запаха

Неприятный аммиачный

При цистите

Каловый

При пузырно-ректальном свище

Плодовый

(запах яблок)

При диабете

Гнилостный

При гангренозных процессах в мочевыводящих путях

Резкий зловонный

При употреблении в пищу в больших количествах:

— хрена;

— чеснока;

— спаржи

Относительная плотность

(ОПл) от 1,010 до 1,025

Высокая

При:

1) малом потреблении жидкости;

2) большой потере жидкости:

— с потом;

— с рвотой;

— при поносе;

 

 

 

3) нарастании отеков (присутствие в моче белка в больших количествах) в случаях:

— сердечной недостаточности;

— почечной недостаточности (острый гломерулонефрит).

4) сахарном диабете;

5) приеме лекарственных средств или их метаболитов:

— маннитола;

— декствана

Низкая

При:

1) при обильном питье;

2) в случаях схождения отеков при:

— применении мочегонных;

— рассасывании экссудатов;

— рассасывании транссудатов;

3) длительном голодании;

4) соблюдении безбелковой диеты;

5) почечной недостаточности:

— хронические гломерулонефриты;

— пиелонефриты;

6) несахарном диабете

Частота

 

Полакизурия — частые мочеиспускания

При:

1) приеме большого количества жидкости;

2) воспалении мочевыводящих путей;

3) аденоме предстательной железы

Олакизурия — редкое мочеиспускание

При:

1) приеме недостаточного количества жидкости;

2) нервно-рефлекторных нарушениях

 

Последовательность выполнения клинического анализа мочи

В следующей последовательности:

1) отстаивают не менее 1–1,5 часа;

2) собирают осадок со дна контейнеров;

3) центрифугируют;

4) описывают физические свойства (цвет, прозрачность, запах, осадок, видимый на глаз);

5) определяют реакцию;

6) определяют относительную плотность;

7) проводят химические исследования:

  • качественное и количественное определение белка.
  • качественное и количественное определение глюкозы.
  • обнаружение ацетоновых тел, индикана и пигментов по специальному требованию врача.

8) микроскопируют осадок;

9) бактериоскопические исследования осуществляют или по указанию врача, или по инициативе врача-лаборанта (в случае лейкоцитурии неясного происхождения).

Все физические свойства мочи оцениваются визуально, результаты исследования записывают в специальные бланки.

Сообщаем Вам, что наш сайт использует cookies исключительно для того, чтобы сделать сайт более удобным для Вас и гарантировать его высокую функциональность. Продолжая просматривать страницы этого сайта, Вы соглашаетесь этим.