Количество просмотров: 53

Анализ крови на лактатдегидрогеназу. Лактатдегидрогеназа повышена, что это значит?


Лактатдегидрогеназа (LDH — Lactate de­hydro­genase). Это фермент, который встречается во многих тканях. При реакции использования глюкозы тканями она расщепляется с образованием лактата (соль молочной кислоты). Накопившийся лактат утилизируется печенью для восполнения израсходованной глюкозы. Эта обратимая реакция проходит с участием катализатора — фермента лактатдегидрогеназы. Определение уровня LDH используется при диагностике многих заболеваний. Повышение уровня этого энзима в сыворотке характерно для повреждения или гибели ткани.

Нормальный уровень лактатдегидрогеназы в сыворотке 100–250 U/L. У детей этот показатель выше. Лактатдегидрогеназа представлена в организме пятью изоэнзимами, которые имеют аналогичные химические свойства и участвуют в одних и тех же реакциях, но находятся в разных тканях.

Эти изоэнзимы именуют LD1, LD2, LD3, LD4, LD5. Представленный выше нормальный показатель LDH относится к общему суммарному количеству лактатдегидрогеназы, включает все 5 изоэнзимов. Когда показатель LDH превышает норму, иногда проводят исследование отдельных изоэнзимов. LD1 и LD2 концентрируются в большом количестве в сердечной мышце, в эритроцитах, в мозге и в почках; в норме LD1 составляет до 28% от общего количества лактатдегидрогеназы в сыворотке, а LD2 — до 36%. LD3 и LD4 находятся преимущественно в селезенке, легких, почках, и мозге; LD3 составляет до 25% от общего количества лактатдегидрогеназы в сыворотке, а LD4 — до 16%. Хранящийся, в основном, в скелетной мускулатуре, в коже, в печени и в легких — LD5 в норме составляет до13% общей лактатдегидрогеназы. При различных заболеваниях можно обнаружить преимущественное повышение изоэнзимов соответствующей локализации. Повышение общего показателя лактатдегидрогеназы характерно для острого инфаркта миокарда. При остром инфаркте миокарда уровень LDH начинает повышаться через 12–48 часов после развития инфаркта, достигает пика к третьему, пятому дню и может держаться на повышенных цифрах до двух недель. Подьем уровня общей LDH отмечается при инфаркте легкого и почки, мозговом инсульте; при дерматомиозите, при повреждениях скелетных мышц, при ожогах. Подъем уровня общей LDH — признак не специфический и возможен при опухолевых поражениях, болезнях крови, коллагенозах и при многих других заболеваниях.

Сообщаем Вам, что наш сайт использует cookies исключительно для того, чтобы сделать сайт более удобным для Вас и гарантировать его высокую функциональность. Продолжая просматривать страницы этого сайта, Вы соглашаетесь этим.