Количество просмотров: 52

Реакция Кумбса прямая и непрямая - что это за анализ?


Реакция Кумбса непрямая (Indirect Coombs’ test)

В крови здоровых людей имеются агглютинирующие (склеивающие, слипающиеся) антитела к эритроцитам разных групп крови, они входят в систему ABO и используются для определения групп крови. При некоторых условиях в крови могут появиться другие особые антитела против эритроцитов. Если эти антитела циркулируют в сыворотке и только «ждут» встречи с эритроцитами, чтобы вступить с ними в реакцию, они выявляются при помощи непрямой реакции Кумбса. Здесь возможны два варианта: антитела образовались к чужеродным эритроцитам после проводившегося переливания крови, или же в крови циркулируют антитела к собственным эритроцитам — аутоантитела Непрямая реакция Кумбса используется при определении подходящей донорской крови. Непрямая реакция Кумбса бывает положительной при приобретенной аутоиммунной гемолитической анемии.

Реакция Кумбса прямая (Direct Coombs’ test)

Прямая реакция Кумбса выявляет наличие особых аутоантител против эритроцитов, уже связавшихся с ними и находящихся на поверхности эритроцитов. Вспомним, что непрямая реакция выявляет циркулирующие в сыворотке антитела (см. выше). Прямая реакция Кумбса бывает положительной при аутоиммунной гемолитической анемии, при других аутоиммунных заболеваниях, при отсроченной реакции на переливание крови. Положительная реакция может быть у лиц, получающих или получавших некоторые лекарства, например Levodopa, прокаинамид (новокаинамид). Интересно, что в списке возможных побочных явлений этих препаратов есть синдромы, близкие к аутоиммунным заболеваниям: гемолитический синдром — леводопа, волчаночноподобный синдром и гемолиз — прокаинамид.

Сообщаем Вам, что наш сайт использует cookies исключительно для того, чтобы сделать сайт более удобным для Вас и гарантировать его высокую функциональность. Продолжая просматривать страницы этого сайта, Вы соглашаетесь этим.